تُعدّ اختبارات تخثر الدم (مثل زمن البروثرومبين PT، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المُفعل aPTT، وعدد الصفائح الدموية) من التحاليل الشائعة في التقييم قبل الجراحي، بهدف الكشف عن اضطرابات النزف وتقليل مخاطر النزيف أثناء أو بعد العمليات، لكن الدراسات الحديثة والتوصيات الإرشادية تشير إلى أن هذه الاختبارات لا ينبغي أن تُجرى بشكل روتيني لجميع المرضى، بل يجب أن تستند إلى التقييم السريري والتاريخ الطبي، وفي مقال دايموندلاب التالي، سيتم الكشف عن الفحص الذي يكشف تخثر الدم وأهميته.
ما هو الفحص الذي يكشف تخثر الدم؟
تُستخدم مجموعة من الفحوصات المخبرية لتقييم قدرة الدم على التجلط وتشخيص اضطرابات النزف أو التخثر الزائد، ومن أبرز هذه الفحوصات:
زمن البروثرومبين (PT) والنسبة المعيارية الدولية (INR)
يقيس PT الوقت الذي يستغرقه الدم للتجلط عبر المسار الخارجي لسلسلة التخثر، ويُستخدم INR لتوحيد النتائج بين المختبرات. تُستخدم هذه الفحوصات لمراقبة علاج الوارفارين وتشخيص أمراض الكبد أو نقص فيتامين K.
زمن الثرومبوبلاستين الجزئي المُفعل (aPTT)
يقيس aPTT فعالية المسار الداخلي لسلسلة التخثر، ويُستخدم لمراقبة علاج الهيبارين وتشخيص اضطرابات مثل الهيموفيليا.
عدد الصفائح الدموية
تُعد الصفائح الدموية ضرورية لتكوين الجلطات. يمكن أن يشير انخفاض عددها إلى خطر النزيف، بينما قد يشير ارتفاعها إلى خطر التخثر الزائد.
زمن الثرومبين (TT)
يقيس TT الوقت الذي يستغرقه تحويل الفيبرينوجين إلى فيبرين، وهو الخطوة النهائية في عملية التجلط. يمكن أن يشير ارتفاع TT إلى نقص في الفيبرينوجين أو وجود مثبطات للتجلط.
مستوى الفيبرينوجين
الفيبرينوجين هو بروتين يُنتجه الكبد ويُعتبر ضروريًا لتكوين الجلطات. يمكن أن يشير انخفاض مستواه إلى اضطرابات نزفية مثل التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC).
تُستخدم هذه الفحوصات بشكل فردي أو جماعي لتقييم حالة التخثر لدى المرضى، خاصة قبل الإجراءات الجراحية أو عند الاشتباه في وجود اضطرابات نزفية أو تخثرية.
أهمية اختبارات التخثر قبل الجراحة
تهدف اختبارات التخثر إلى تقييم قدرة الجسم على تكوين جلطة دموية بشكل طبيعي، مما يساعد في تحديد المرضى المعرضين لخطر النزيف أثناء أو بعد الجراحة. ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن الاعتماد على التاريخ الطبي والفحص السريري يكون أكثر فعالية في تحديد هذا الخطر.
الحالات التي يُوصى فيها بإجراء اختبارات التخثر
- وجود تاريخ شخصي أو عائلي لاضطرابات النزف.
- تناول أدوية تؤثر على التخثر مثل الوارفارين أو الهيبارين.
- أمراض الكبد المزمنة أو الكلى.
- الاستعداد لإجراء جراحة كبرى أو معقدة.
كلمة أخيرة من دايموندلاب
مجموعة مختبرات الماسية الطبية (دايموندلاب) تتمنى السلامة للجميع، وتدعوكم إلى إجراء فحوصات دم شاملة في إحدى مختبراتها الطبية وأفرعها الواقعة في:
- الرمثا- بجانب مخابز جوهرة حلب 0778877009
- ش. السعادة- الزرقاء 0777077752
- الزرقاء- الاتوستراد 0777077735
- ش.المدينة المنورة- مجمع عيادات نور 0777077742
- ياجوز- الجبل الشمالي 0777077732
- جبل الحسين- مقابل مستشفى الأمل 0775515559
- مخيم شلنر- مجمع الحرية 0777077731
