يلعب هرمون الكورتيزول دورًا مهمًا في تنظيم الاستجابة للضغط، الأيض، وضغط الدم. ولكن ترتيّبات مرتفعة مزمنة من هذا الهرمون قد تسبب اضطرابات تشمل تغيرات ظاهرية ونفسية وصحية. دايموندلاب في المقال التالي يسلط الضوء حول أعراض ارتفاع هرمون الكورتيزول والفحوصات التي تكشف ذلك.
ما هي أعراض ارتفاع هرمون الكورتيزول؟
ارتفاع الكورتيزول المزمن، الذي يُعرف بمتلازمة كوشينغ (Cushing syndrome)، يظهر بمجموعة أعراض جسدية ونفسية. يُلاحظ الآتي:
- زيادة الوزن، خاصة في الوجه (ما يُعرف بوجه القمر)، والبطن، والكتفين، بينما تبقى الذراعان والساقان نحيفتين.
- تراكم دهني في أعلى الظهر (“حدبة جمل”).
- علامات تمدّد بنفسجية واسعة على البطن أو الثدي تُعرف بـ”purple striae”.
- جلد رقيق يتعرض للرضوض بسهولة، ومشكلات في التئام الجروح.
- ضعف العضلات في الأرداف والفخذين.
- ارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين التي قد تؤدي إلى داء السكري من النوع الثاني.
- هشاشة العظام (Osteoporosis) وميل للكسر.
- فرط نمو الشعر عند النساء (بما في ذلك الوجه وجذع الجسم).
- تغيرات نفسية، مثل القلق، الاكتئاب، العصبية، وضعف التركيز والذاكرة.
- اضطرابات النوم مثل الأرق ليلاً.
- مشكلات هضمية، صداع، وتوتر عضلي.
تشخيص ارتفاع الكورتيزول
تشمل الخطوات المخبرية لتأكيد ارتفاع الكورتيزول:
- قياس الكورتيزول في الدم أو البول أو اللعاب، وخصوصًا في أوقات متأخرة من الليل، للكشف عن ارتفاع المستوى بشكل مستمر.
- اختبار الديكساميثازون: يعطي الدواء ليلاً ويقاس الكورتيزول صباحًا؛ عدم انخفاضه يشير إلى متلازمة كوشينغ.
- اختبارات الهرمون المحفّز ACTH لتحديد المصدر (نخامي أو فوق كلوي).
- الأشعة CT أو MRI على الغدة النخامية أو الغدة فوق الكلوية لتحديد وجود أورام.
السمنة وارتفاع الكورتيزول
ارتفاع الكورتيزول يمكن أن يكون نتيجة تناول الستيرويدات (exogenous Cushing)، أو ناتجًا عن أورام الغدة أو الغدة النخامية (endogenous Cushing). كما يجب التفريق بينه وبين حالات أخرى مثل الأرق، السمنة الموضعية، أو التوتر المزمن الذي قد يسبب ارتفاعًا جزئيًا في الكورتيزول دون تطوير أعراض شاملة.
ارتفاع الكورتيزول المزمن ينتج عنه تشكيلة من الأعراض الجلدية، العضلية، النفسية، و الأيضية. ويعتبر التشخيص المبكر أساسيًا، ويعتمد على إجراء فحوص دقيقة تشمل تحليل دورات الكورتيزول، واختبارات التحفيز، إلى جانب الأشعة. تُشير المراجع الطبية العالمية إلى أن العلاجات، التي تشمل تخفيض الأدوية أو إزالة الأورام، فعالة وتُحسّن الحالة عند المتابعة الدقيقة
كلمة أخيرة من دايموندلاب
مجموعة مختبرات الماسية الطبية (دايموندلاب) تتمنى السلامة للجميع، وتدعوكم إلى إجراء فحوصات دم شاملة في إحدى مختبراتها الطبية وأفرعها الواقعة في:
- جبل الحسين- مقابل مستشفى الأمل 0775515559
- مخيم شلنر- مجمع الحرية 0777077731
- الرمثا- بجانب مخابز جوهرة حلب 0778877009
- ش. السعادة- الزرقاء 0777077752
- الزرقاء- الاتوستراد 0777077735
- ش.المدينة المنورة- مجمع عيادات نور 0777077742
- ياجوز- الجبل الشمالي 0777077732
