يُعد صيام شهر رمضان المبارك تجربة روحية واجتماعية عميقة، لكنه يطرح تحديات طبية خاصة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري، إذ يمكن للصيام أن يؤثر في توازن الجلوكوز في الدم، حساسية الأنسولين، وعمليات الاستقلاب، ما يستلزم تقييمًا دقيقًا للمخاطر وتخطيطًا علاجيًا مسبقًا. وفي مقال دايموندلاب التالي، سيتم التحدث عن مرضى السكري وصيامهم خلال شهر رمضان وتقييم مخاطر ذلك وماهي التوصيات الطبية اللازمة.
صيام مرضى السكري في رمضان: تقييم المخاطر والتوصيات الطبية
يُشير الأدب الطبي المتخصص إلى أن الصيام المتقطع طويل الأمد — كما يحدث في رمضان — يمكن أن يغيّر بشكل كبير مستويات السكر في الدم، ما يحتم مراعاة عوامل مثل نوع السكري، خطورة المرض، الأدوية المستخدمة، ووضع المريض الصحي العام قبل اتخاذ قرار الصيام، وهنا لا بد من تقييم المخاطر الصحية المرتبطة بصيام مرضى السكري، والتي أهمها:
1. انخفاض السكر في الدم (Hypoglycemia)
يُعد انخفاض سكر الدم من أكثر المخاطر شيوعًا عند مرضى السكري الذين يصومون، خاصة في حال استخدام الأنسولين أو بعض أدوية السكر التي تحفز إفراز الإنسولين.
- يحدث انخفاض السكر غالبًا خلال ساعات الصيام المتقدمة، إذا لم تتم موازنة الجرعات الدوائية مع التغيّرات في نمط الوجبات.
- التغير المفاجئ في مدخول الكربوهيدرات بعد الإفطار قد يعقّد السيطرة على مستويات الجلوكوز.
2. ارتفاع السكر في الدم (Hyperglycemia)
أن صيام رمضان على الرغم من كونه يحد من تناول السعرات أثناء النهار، فإن تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات البسيطة خلال وجبتي الإفطار والسحور يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع حاد في السكر بعد الأكل، خاصة لدى مرضى السكري غير المنتظمين في تناول أدويتهم.
3. تغيرات السوائل والكهارل
الامتناع عن الطعام والشراب طوال النهار قد يزيد من الجفاف وتغيّر توازن الإلكتروليتات، وهو أمر ذو أهمية خاصة لدى المرضى الذين يعانون من مضاعفات مثل أمراض الكلى واضطرابات ضغط الدم.
توصيات طبية لمرضى السكري الذين ينوون الصيام في رمضان
ينصح الأطباء مرضى السكري في حال رغبتهم وقدرتهم على صيام شهر رمضان باتباع التوصيات والنصائح التالية:
1. تقييم طبي قبل رمضان
إجراء تقييم طبي شامل قبل رمضان لتحديد مدى أمان الصيام لكل فرد، يشمل ذلك:
- فحص مستويات السكر والتحقق من استقرار الحالة.
- مراجعة العلاج الدوائي وضبط الجرعات.
- تقدير مستوى المخاطر وفق الفئات السريرية.
2. تعديل الخطة العلاجية
عادة ما يتطلب صيام رمضان تعديل جرعات الأدوية خاصة لدى مستخدمي الأنسولين أو مثبطات الـSGLT2، بهدف تقليل مخاطر انخفاض السكر أثناء النهار دون التسبب في ارتفاعات بعد الإفطار.
3. مراقبة السكر بشكل منتظم
يُعد قياس السكر في الدم بانتظام أثناء الصيام أهم أداة للمريض والطبيب لضبط الخطة العلاجية في الوقت الحقيقي. يشمل ذلك:
- قياس السكر قبل السحور.
- أثناء فترة الصيام إن ظهرت أعراض.
- بعد الإفطار لتقييم تأثير الوجبات.
4. التغذية المتوازنة خلال الإفطار والسحور
ينبغي أن ترتكز وجبات الإفطار والسحور على مصادر بروتين معقدة ونشويات بطيئة الامتصاص، مع تجنب السكريات البسيطة والأطعمة عالية الدهون، لتقليل التقلبات الحادة في مستويات الجلوكوز.
فوائد محتملة إذا تمت إدارة الصيام بشكل صحيح
عند التخطيط الطبي المناسب والالتزام بالتوصيات الغذائية، قد يقدم صيام رمضان بعض الفوائد القابلة للقياس عند مرضى السكري، من ضمنها:
- تحسن مؤشرات حساسية الأنسولين.
- فرصة لإعادة تقييم نمط التغذية اليومي.
- زيادة الوعي الذاتي بمراقبة السكر.
خلاصة تقييم المخاطر والتوصيات
يُعد صيام شهر رمضان ممارسة دينية هامة، لكنه ليس بالضرورة مناسبًا لجميع مرضى السكري دون تخطيط ومتابعة طبية دقيقة. يرتبط الصيام بتغيرات في مستويات الجلوكوز، توازن السوائل، والاستقلاب، ما يجعل تقييم المخاطر وتعديل خطة العلاج أمرين حيويين لضمان سلامة المريض وتحقيق تجربة صيام آمنة.
كلمة أخيرة من دايموندلاب
مجموعة مختبرات الماسية الطبية (دايموندلاب) تتمنى السلامة للجميع، وتدعوكم إلى إجراء فحوصات دم شاملة في إحدى مختبراتها الطبية وأفرعها الواقعة في:
- ش.المدينة المنورة- مجمع عيادات نور 0777077742
- ياجوز- الجبل الشمالي 0777077732
- مخيم شلنر- مجمع الحرية 0777077731
- الرمثا- بجانب مخابز جوهرة حلب 0778877009
- ش. السعادة- الزرقاء 0777077752
- الزرقاء- الاتوستراد 0777077735
